姓名

性别

年龄

参加工作时间

连续工作年限

现工作单位

与工作单位签订合同期限

流动去向（单位）

解除合同日期（终止合同日期）

社会劳动养老保险基金交纳情况

解除（终止）合同的原因

合同制工人签字盖章：

年   月   日

单位职工代表大会（工会）意见

年   月   日

单位法人代表意见

                        签字盖章

年   月   日

劳动仲裁部门意见

                       签字盖章

年   月   日